2025年8月5日 星期二

2025 年流感疫苗「瘦身」啦!四價改三價,你知道為什麼嗎?

今年秋冬的流感疫苗有點不一樣——從四價變成三價

        台灣疾管署於2025年 5 月發布了流感疫苗相關的新聞稿,其中有一項重大變革是今年的流感疫苗將從以往的四價改為三價,把過去的 B/Yamagata(山形株)刪掉,剩下:

  • A 型 H1N1

  • A 型 H3N2

  • B 型 Victoria

        也就是從以往的2A2B四價疫苗,變成2A1B的三價疫苗。



💡 為什麼要刪掉山形株?

        原因很簡單:它已經很多年沒流行了

        根據世界衛生組織於 2025 年 2 月 28 日 發布的北半球 2025–2026 流感疫苗株組成建議 [1],已正式採用 三價(trivalent)疫苗,美國甚至於2024-2025年就已經開始採用三價流感疫苗。

        全球監測資料顯示,山形株自 2020 年起就幾乎沒有被檢出過 [2 , 3],流行風險極低。WHO 與各國專家評估後認為,沒必要再放進疫苗配方裡,讓疫苗「瘦身」成三價,就能把產能用在更重要的病毒株上。


💪 三價疫苗一樣有效嗎?

        很多人擔心「少一株會不會保護力變差?」
        疾管署 [4] 說不用擔心,因為三價已經鎖定目前主要流行的三種病毒株,保護力還是很不錯的:

  • 對18歲以上成人因確診流感而住院的保護力:約 41%

  • 預防重症進加護病房:保護力高達 82%

  • 6個月至未滿18歲兒童青少年族群接種流感疫苗之保護力與成人相仿

  • 安全性也跟四價差不多,副作用多半是短暫手臂痠、輕微發燒或倦怠,很少有嚴重反應。

    註:流感
    疫苗保護效果因人而異,且仍需視當年疫苗株與實際流行的病毒株型別是否相符,一般保護力會隨病毒型別差異加大而降低。


📅 台灣接種計畫

  • 施打對象
    6 個月以上的民眾都建議每年打一次,9 歲以下第一次打的孩子要打兩劑(間隔至少 4 週)。

  • 開打時間
    和往年一樣會在流感流行季節前開始施打,通常是在9月底10月初左右。


❓ 常見 Q&A

Q1:今年用的是三價還是四價?

三價!和往年相比少了B型山形株。

Q2:為什麼要移除山形株?

因為它 2020 年後就幾乎沒再出現,已經不是目前流行的病毒株

Q3:保護力會不會下降?

三價已足以涵蓋目前主要流行的三株病毒,所以改成三價疫苗不會影響對主要流行株的效力,但能提升疫苗產能與策略彈性。

Q4:我去年已經打過流感疫苗了,今年應該不用再打了吧?

由於流感病毒極易產生變異,幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同,原施打疫苗對不同抗原型之病毒保護效果減低,即使病毒未發生變異,疫苗成分相同,接種4-6個月後保護效果即可能下降,保護力一般不超過1年,因此疾管署建議每年均須接種1次,目前這也是全球一致性的作法。

Q5:打完流感疫苗之後多久可以產生保護力?

完成流感疫苗接種(未滿9歲首次接種幼兒為接種第2劑),至少約2週後產生保護力。

 

📝 小結

  • 2025 年起,台灣跟著 WHO 正式用三價流感疫苗

  • 山形株退場,疫苗更精簡,產能也更充足

  • 保護力、安全性依然優秀

  • 建議每年都打,讓自己秋冬更安心 (是否適合施打仍依個人身體狀況而異)


除了從四價改成三價之外,今年台灣的流感疫苗還有一個跟往年不一樣的地方,我們就等下一篇揭曉囉!


 


[2] Del Riccio M, et al. How Has the Disappearance of Influenza B/Yamagata Altered the Proportion of Influenza A and B Cases? Early Findings From Post‐COVID Pandemic Global Surveillance Data. Influenza Other Respir Viruses. 2025 Jul 7;19(7):e70138. doi: 10.1111/irv.70138. PMCID: PMC12230342.
[3] Saverio Caini, Adam Meijer, Marta C Nunes, Laetitia Henaff, Malaika Zounon, Bronke Boudewijns, Marco Del Riccio, John Paget, Probable extinction of influenza B/Yamagata and its public health implications: a systematic literature review and assessment of global surveillance databases,The Lancet Microbe,Volume 5, Issue 8, 2024, 100851, ISSN 2666-5247, https://doi.org/10.1016/S2666-5247(24)00066-1.